西南醫院完成首例顱面部畸形3D打印假體置換術
3D打印的一比一的顱骨假體。(受訪者供圖)
白皙的皮膚、飽滿的額頭,在22歲的劉利(化名)臉上,你根本看不出,其右側額頭是3D技術打印出的顱骨鈦金假體。11月7日,記者從三軍醫大西南醫院獲悉,這種假體是該院神經外科完成的世界首例顱面部畸形3D打印假體置換術。目前,該技術已獲得國家重點研發計劃資助,將為一批病人免費提供假體。
16年前,劉利的額頭右側及頂部各長了一個包,經診斷為骨瘤。遺憾的是,盡管先后做了兩次手術,劉利的骨瘤還是復發了。
前段時間,劉利來到西南醫院,希望能徹底治好骨瘤。接診的神經外科儲衛華副教授檢查發現,劉利的骨瘤主體位于發際外的額部及眼眶周圍,且病變部分還在向顱內生長,對腦組織有一定壓迫,繼續發展下去,可能會產生嚴重的神經功能障礙。
要想骨瘤不復發,必須將骨病變部分的顱骨全部拿掉然后實施顱骨修補,但劉利的骨瘤長在額部及眼眶上,這個區域顱骨曲面多、線條復雜,全部切除的話,傳統的顱骨修補無法重現劉利的面容。經過充分討論,專家們決定創新性地利用3D技術,為其制造一個顱骨修補假體,以置換病變部分,恢復正常外觀。
在手術前,醫生們通過高精度的CT掃描,預先設計好手術部位,以劉利的正常側額面骨作為對照,通過逆向工程及鏡像重建技術,進行1∶1的3D打印復制,制造出一個6×9厘米的立體精確顱骨假體。
“手術中,我們先用磨鉆小心地磨除眼眶及顴突病變骨質,細致地塑造出與3D假體精確匹配的骨窗。”儲衛華介紹,隨后將3D打印的假體裝上,用鈦釘進行固定,最后進行皮膚縫合。目前,劉利恢復良好,已順利出院。
儲衛華介紹,該技術適用于發際外的顱骨缺損、病變置換等,能將患者的面容恢復到正常形態,完美解決了傳統顱骨修補存在的美容問題。
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