53歲男子腰疼欲輕生 3D打印技術為其重建骨盆環
近日，長沙市第三醫院骨科團隊在省內率先利用3D打印技術，成功幫助長沙一男子摘出3斤多重的巨大骶尾部脊索瘤，并重建骨盆環，該手術的順利實施，標志著長沙市第三醫院此項技術的運用達到國內先進水平。
53歲男子患骶尾部脊索瘤痛得想輕生
脊柱在胚胎期叫脊索，脊索細胞在發育成脊柱的過程中會殘留在脊柱的兩端，這些脊索細胞一旦發育異常就會演變成脊索瘤。
今年53歲的彭先生是長沙縣人，大約6年前開始出現腰痛，到當地醫院檢查，被診斷為腰椎間盤突出。“治療腰椎間盤突出的藥吃了一點用都沒有，只能靠止痛藥，后來連普通止痛藥也不管用了。”他說。再次到醫院檢查時發現，他的骶尾部長了一個腫塊，被確診為骶尾部脊索瘤。因手術風險大，多家醫院醫生建議他回家保守治療。
隨著疼痛一天一天加重，普通止疼藥也換成了嗎啡。由于腫瘤不斷增大，彭先生的小便功能受到影響，排尿困難，到后來只能依靠導尿管導尿。今年1月開始，大便也解不出來，最后只能靠灌腸排便了。
這期間，彭先生和家人輾轉多家醫院求醫，也接受過伽馬刀治療，都沒有解除他的痛苦。聽說長沙市第三醫院骨科曾成功實施過一例骶尾部脊索瘤摘除手術，他抱著一絲希望，和家人一同前往。
術前7次大討論 8個多小時重建骨盆環
住院后，醫生為彭先生進行了全面的檢查，發現脊索瘤已增至20cm×20cm大小，完全侵蝕了他的骶骨，并且威脅到了腰骶段，手術難度和風險都很大。“骶骨位于脊柱的末端，其周圍神經和大血管豐富，手術過程中稍有不慎，都會導致臀部及以下感覺和運動功能損傷或者是大出血。”長沙市第三醫院骨科二十二病室主任、主任醫師陳立介紹。
為確保手術成功，長沙市第三醫院骨科學科主任、主任醫師雷青帶領團隊前后進行了7次大討論，評估手術風險，制定精確的手術方案。該院醫務科還組織普外科、泌尿外科、心血管內科、ICU、放射科、輸血科、病理科、介入中心等科室，進行多學科會診研討病情。5月28日，長沙市第三醫院骨科團隊的專家們歷時8個多小時，將彭先生體內3斤多重的巨大骶尾部脊索瘤摘除，并重建骨盆環。術后第二天，彭先生就恢復了大小便功能。
“以后終于可以自己大小便了。”彭先生高興地說。目前，彭先生各項生命體征平穩，身體也正在逐漸康復中，之前專家們擔心的各種并發癥均沒有發生。
此次手術施刀精準度要求極高，陳立介紹：“術前，我們還原了患者的整個腰骶段和骨盆環形態，訂制了3D打印鈦合金骶骨，在3D打印模型上預演手術過程，確保手術精準。”他表示，手術過程中，專家們按照之前設計的方案進行手術，脊索瘤和被侵蝕的骶骨被成功切除，并將3D打印的鈦合金骶骨植入到患者體內，重建骨盆環。
為什么要重建骨盆環呢？陳立表示，如果把人體的上半身比作房子，骶骨就是該房子的地基，脊椎就是房子的承重墻。骶骨沒有了，脊椎就沒了依托。此類手術的傳統方法是切除骶骨后，靠兩邊打入螺釘來支撐身體，脊柱的穩定性相對較差，這次手術，植入了3D打印的鈦合金骶骨重建骨盆環和腰骶段，確保術后患者整個脊柱的穩定性。
(責任編輯：admin)
649美元！Revopoint全新Me
649美元！Revopoint全新Re
蘇黎世聯邦理工學院推出采
貴州首例！貴州醫附院骨科
浙江省人民醫院/浙江大學
ADNOC Gas使用3D打印按需
哥倫比亞大學采用
失去1/3掌面,浙大
3D打印軟皮墊增強
3D打印替換患病脊
功能材料新“大門
老牌運動品牌Jack
