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影響3D打印的口腔修復體精密度的因素(4)

時間:2019-03-04 19:54 來源:南極熊 作者:中國3D打印網(wǎng) 閱讀:

3.2可摘局部義齒和全口義齒修復體
       由于口內(nèi)解剖結構復雜精細,可摘局部義齒和全口義齒修復體的形態(tài)多為復雜的三維曲面,利用傳統(tǒng)印模方法和傳統(tǒng)修復工藝制作的義齒與口腔組織密合性尚待提高。口腔數(shù)字化印模技術聯(lián)合3D打印技術有望提高義齒與口腔組織的密合性。陳光霞等研發(fā)的利用激光快速成型技術制作的金屬零件精度可達到96%以上,應用該設備制造的可摘局部義齒金屬支架,平均加工精度可達±0.172mm;Chen等應用計算機輔助設計并3D打印出局部義齒,義齒與組織黏膜均勻貼合。
      以專業(yè)樹脂蠟為材料3D打印制作義齒的蠟型,制作的蠟型精度高,能避免傳統(tǒng)工藝反復翻制模型,從而提高義齒的精度。Dawood等認為,先利用3D打印技術制作蠟型,再以傳統(tǒng)工藝鑄造制作固定修復體內(nèi)冠或活動義齒金屬支架,相對于3D打印直接制作修復體而言,能減少修復體的后期加工處理,是一個更可行的方法。計算機輔助設計聯(lián)合3D打印技術制作全口義齒在國內(nèi)外可見文獻報道。Kattadiyil等應用AvaDent和Dentca系統(tǒng)進行全口義齒的數(shù)字化設計,并利用3D打印技術打印出樹脂型全口義齒,獲得良好的臨床效果。
     葉頁等使用口腔修復CAD軟件(3 shape Dental system 2012)進行上頜義齒的數(shù)字化設計,選擇性激光熔積技術制作上頜全口義齒金屬基托,證明選擇性激光熔積(SLM)技術制作上頜全口義齒金屬基托具有可行性。就現(xiàn)階段而言,口內(nèi)數(shù)字化的全牙列印模并不能完全滿足制作全口義齒的需要,全口義齒的制作仍以傳統(tǒng)方法制作為主。精確的無牙頜石膏模型依然是全口義齒類修復體成功的關鍵環(huán)節(jié),利用3D打印技術高效制作精確的無牙頜石膏模型可能是一個研究方向。Sun等運用直接噴墨打印技術制作出了精確的全口義齒石膏陰模,然后充填人工牙,再對基托樹脂進行壓鑄,制作完成了精密度較高的全口義齒。
      林園園等提出有效簡化并精準制作個別托盤,能提高印模準確性,從而提高石膏模型的質(zhì)量,最大程度滿足臨床及患者要求。利用數(shù)字化印模技術聯(lián)合3D打印技術,制作厚度一致、邊緣準確,并與設計要求高度一致的個性化托盤及石膏模型,能更加完善和規(guī)范義齒制作程序,最終使修復體精密度高,臨床效果好。

3.3修復體的后期處理
    應用3D打印技術制作口腔修復體可以簡化制作工序,縮短加工時間,同時避免出現(xiàn)鑄造缺陷。但3D打印的修復體完成后并不能直接應用于臨床,修復體從3D打印機中取出后需要進行噴砂處理、表面拋光,檢查零件是否有缺損,檢查合格后超聲清洗,否則會影響修復體的精密度。
4.結語
     3D打印技術以高效、精確的性能正逐步取代口腔修復傳統(tǒng)工藝,但存在技術敏感性強的問題。在臨床應用的過程中,醫(yī)生和技師均需要嚴格控制影響修復體精密度的因素,從而獲得良好的修復效果。今后的研究當中,除了要關注3D打印修復體的精密度以外,還需要關注其生物相容性以及其機械性能。隨著研究的深入,3D打印技術進一步提升,有望成為口腔領域制備修復體的主流加工工藝。
作者:謝明杰,李瀟.影響3D打印的口腔修復體精密度的因素[J].口腔醫(yī)學,2018(09):860-864.

(責任編輯:admin)

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