美國陸軍航空醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)室：3D打印為士兵定制的耳塞
“為減少聽力損傷的風(fēng)險(xiǎn)，常規(guī)暴露于危險(xiǎn)噪聲中的士兵參加了陸軍聽力計(jì)劃（AHP）（陸軍部，2015年），該計(jì)劃旨在通過實(shí)施軍事行動(dòng)來防止噪聲引起的聽力損失（NIHL）以及臨床聽力服務(wù)，聽力準(zhǔn)備和聽力保護(hù)�！弊髡呓忉屨f。在美國，暴露于危險(xiǎn)噪聲水平的工人也必須獲得保護(hù)，以免受到聽力傷害；實(shí)際上，作者引用OSHA的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指出，由于報(bào)告的聽力損失，大約有2.42億美元花在了工人賠償問題上。據(jù)中國3D打印網(wǎng)了解，聽力損傷（聽力損失和耳鳴）也是美國軍隊(duì)服役中最普遍的兩種殘疾補(bǔ)償疾病（退伍軍人管理局，2019年）�！� “此外，獲得性聽力損失的最普遍形式是噪聲引起的（Nelson，Nelson，Concha-Barrientos和Fingerhut，2005年）。因此，從軍事和工業(yè)界因噪聲引起的聽力損失的無數(shù)案例中可以明顯看出，迄今為止，保護(hù)工人免受噪聲影響的工作還不夠完善。”
在這項(xiàng)研究中，研究人員使用六種不同的技術(shù)，包括三種不同的掃描方法，制作并定制了六種不同的耳塞樣品。以前“一刀切”的心態(tài)并不是一種優(yōu)勢(shì)，研究人員的任務(wù)是成功地3D打印“量身定制的，定制成型的HPD”，這些HPD可以阻擋噪音，同時(shí)使佩戴者感到舒適。
Lantos™Technologies的AURA™3D耳朵掃描系統(tǒng)。
這組作者說：“由于所提到的許多因素，在軍隊(duì)中使用定制耳塞的情況正在增加。但是，創(chuàng)建定制耳塞的過程既不及時(shí)，高效，也沒有一定的風(fēng)險(xiǎn)�！�定制耳塞通常是在進(jìn)行耳部檢查之后創(chuàng)建的，然后在耳道中放置一個(gè)耳塞，以防止印模材料滲入耳道。密封耳墊，然后將可固化的壓印材料填充到耳道中，然后將其去除，然后徹底清潔耳朵并檢查是否有殘留材料。如果沒有充分清除材料，后果不僅會(huì)給患者以后帶來極大的痛苦，甚至是災(zāi)難性的。
“使用耳模時(shí)，壓印材料可能會(huì)被壓過耳模（即有時(shí)被稱為“漏墨”）。通常，當(dāng)oto-block無法充分密封耳道時(shí)（由于插入oto-block時(shí)尺寸不正確或受檢者下頜運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致），壓印注射器或壓印槍的過大壓力，下頜過度運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致漏氣。當(dāng)將壓印材料引入耳道時(shí)，對(duì)象會(huì)因無法進(jìn)行適當(dāng)?shù)亩R檢查，無法觀察到受影響的陶瓷或TM穿孔而引起并發(fā)癥。”
24名志愿者同意參加該研究，其中包括14名男性和10名女性，所有這些人都是從USAARL聲學(xué)分會(huì)志愿者聽取小組中招募的。最后，由于其他并發(fā)癥，二十名志愿者完成了該研究。制作完耳塞后，要求志愿者返回進(jìn)行閾值（REAT）測(cè)試的真耳衰減。他們還被要求填寫有關(guān)舒適度的問卷。
3Shape A / S的3Shape Phoenix™掃描儀
eFit掃描儀。
eFit掃描儀和擴(kuò)展塢。
使用Cyfex Secret EarDesigner®對(duì)掃描進(jìn)行建模，然后使用E-Silicone M對(duì)定制的耳塞在EnvisiontecPerfactory®Micro 3D打印機(jī)上進(jìn)行3D打印。所有制造工作均由同一位操作員完成，使用壓印掃描的3D打印耳塞使五名受試者，eFit掃描的五名受試者，3Shape掃描的五名受試者和Lantos掃描的五名受試者。
Westone實(shí)驗(yàn)室的耳壩（oto-blocks）。
“雖然從物理印象制作的定制耳塞的平均衰減最高，但并非所有定制耳塞都是一樣的。生產(chǎn)定制耳塞的過程取決于許多因素，包括制作印模的人的技能和技術(shù)以及制造過程。對(duì)于數(shù)字掃描制造方法而言，情況可能也是如此，這取決于掃描的完成程度以及數(shù)字建模和制造過程�！毖芯咳藛T總結(jié)說。 “因此，雖然由物理印象制成的耳塞在整個(gè)受試者中顯示出最高的平均衰減，但與其他制造方法制成的耳塞相比，該組中的耳塞衰減程度較小。
中國3D打印網(wǎng)點(diǎn)評(píng)：本次評(píng)估中，掃描受試者的耳朵時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)任何不適，但是在物理印象期間出現(xiàn)了一些不問題，但是沒有受傷發(fā)生，雖然也有幾位表示該過程令人不舒服，但是總體表現(xiàn)良好，因此，與傳統(tǒng)方法相比，受試者更喜歡使用數(shù)字掃描方法�！�
3D打印在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域產(chǎn)生了令人難以置信的積極影響，耳鼻喉科醫(yī)生從各種不同的設(shè)備和植入物中受益。
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