重度脊柱側彎患者經歷八次手術失敗,3D打印指導手術順利完成
時間:2022-09-16 18:56 來源:南極熊 作者:admin 閱讀:次
2021年,一位患有重度特發性脊柱側彎/側凸的14歲少女Zoé Maldonado,Lomas Verdes創傷與骨科醫院的脊柱中心主任Hugo Vilchis Sámano帶著她找到瑪瑞斯 ,尋求三維重建與3D打印技術的幫助,以指導重度特發性脊柱側彎患者的手術治療。
脊柱側彎是脊柱的一個或數個節段向側方彎曲,伴有椎體旋轉的三維脊柱畸形,不僅影響體態,還常伴有疼痛或不適,嚴重時還可引發心肺功能異常,是危害青少年健康的常見病之一。作為脊柱外科與創傷骨科的專家,Vilchis醫生表示三維重建和3D打印可以幫助他的團隊提高Zoé手術成功率。在經歷了八次手術治療失敗后,Zoé亟需新的手術干預治療來恢復她的肺活量,脊柱側彎已經導致她的肺活量嚴重下降,需要通過額外持續吸氧來維持生命。然而,其他的脊柱疾病專家認為Zoé的脊柱是不適宜再手術的,因此拒絕對Zoé進行手術干預。
而Vilchis醫生通過Materialise Mimics創新套件 (Mimics Innovation Suite, MIS),利用斷層掃描影像實現脊柱的三維重建。Mimics強大的軟件工具包可以在短時間內實現每塊椎骨的精準重建,同時借助Stratasys的PolyJet技術1:1 3D打印出脊柱。該技術由噴頭將微滴光敏樹脂噴在打印底部上,再用紫外光層層固化,層厚可薄至微米級,可高精度地完成精細形狀的構建,確保術前脊柱的真實再現。
脊柱不僅有脊髓這個“高危區”,且毗鄰心臟、肺臟、主動脈等極其重要的臟器組織,脊柱矯正涉及解剖結構十分復雜、精度要求極高,因此手術難度大、風險高,稍有不慎就可能造成截癱,甚至危及生命,因而矯正脊柱畸形的手術被譽為骨外科手術“皇冠上的明珠”,對醫生的技術和團隊配合程度考驗極大。
在Materialise瑪瑞斯的技術支持下, Vilchis醫生的團隊可以通過3D打印模型觀察脊柱畸形,定位手術區域,精確測量進釘等角度,演練手術步驟,制定了詳細手術計劃,這個曾經被認為無法進行手術的病例取得了重大突破。
Vilchis醫生評價道:“數字化三維重建與3D打印模型能夠準確復刻患者脊柱結構的細節,讓我們能夠準確地了解患者的脊柱結構。我們利用了3D打印技術進行了兩次手術,第一次是為了植入螺釘、螺塞等配件裝置。手術很成功,沒有出現任何失誤,而且手術時間還縮減了40%。”
第二次手術是要切除部分椎骨從而盡可能的矯正脊柱側彎。Vilchis醫生告訴我們:“第二臺手術是更復雜的,這是因為我們面臨著一個巨大的挑戰——患者的脊髓功能喪失,這意味著患者的運動功能可能會嚴重受損,我們花了整整三個小時,搶救她的脊髓功能,最后終于成功了。但可以肯定的是,如果沒有3D打印模型,手術是不可能成功的。”
Vilchis醫生團隊借助數字和3D打印解剖模型在極度復雜的病例中進行了手術規劃,也是墨西哥首例運用三維重建與3D打印技術的手術 ,最后Vilchis醫生也表示希望繼續在脊柱側彎項目中使用這些技術。
個性化醫療再一次證明它可以改善人們的生活質量,持續推動醫療服務朝著個性化和定制化的方向快速前進。讓人人都能享受到精準醫療,是我們不變的使命。

脊柱側彎是脊柱的一個或數個節段向側方彎曲,伴有椎體旋轉的三維脊柱畸形,不僅影響體態,還常伴有疼痛或不適,嚴重時還可引發心肺功能異常,是危害青少年健康的常見病之一。作為脊柱外科與創傷骨科的專家,Vilchis醫生表示三維重建和3D打印可以幫助他的團隊提高Zoé手術成功率。在經歷了八次手術治療失敗后,Zoé亟需新的手術干預治療來恢復她的肺活量,脊柱側彎已經導致她的肺活量嚴重下降,需要通過額外持續吸氧來維持生命。然而,其他的脊柱疾病專家認為Zoé的脊柱是不適宜再手術的,因此拒絕對Zoé進行手術干預。

△Zoé手術前

△Zoé手術前和父母合影
而Vilchis醫生通過Materialise Mimics創新套件 (Mimics Innovation Suite, MIS),利用斷層掃描影像實現脊柱的三維重建。Mimics強大的軟件工具包可以在短時間內實現每塊椎骨的精準重建,同時借助Stratasys的PolyJet技術1:1 3D打印出脊柱。該技術由噴頭將微滴光敏樹脂噴在打印底部上,再用紫外光層層固化,層厚可薄至微米級,可高精度地完成精細形狀的構建,確保術前脊柱的真實再現。

△利用MIS進行的脊柱三維重建

△Stratasys打印的脊柱模型
數字化和3D打印模型能讓我們準確地了解患者的脊柱結構。
——Hugo Vilchis Sámano醫生
脊柱不僅有脊髓這個“高危區”,且毗鄰心臟、肺臟、主動脈等極其重要的臟器組織,脊柱矯正涉及解剖結構十分復雜、精度要求極高,因此手術難度大、風險高,稍有不慎就可能造成截癱,甚至危及生命,因而矯正脊柱畸形的手術被譽為骨外科手術“皇冠上的明珠”,對醫生的技術和團隊配合程度考驗極大。
在Materialise瑪瑞斯的技術支持下, Vilchis醫生的團隊可以通過3D打印模型觀察脊柱畸形,定位手術區域,精確測量進釘等角度,演練手術步驟,制定了詳細手術計劃,這個曾經被認為無法進行手術的病例取得了重大突破。

Vilchis醫生評價道:“數字化三維重建與3D打印模型能夠準確復刻患者脊柱結構的細節,讓我們能夠準確地了解患者的脊柱結構。我們利用了3D打印技術進行了兩次手術,第一次是為了植入螺釘、螺塞等配件裝置。手術很成功,沒有出現任何失誤,而且手術時間還縮減了40%。”
第二次手術是要切除部分椎骨從而盡可能的矯正脊柱側彎。Vilchis醫生告訴我們:“第二臺手術是更復雜的,這是因為我們面臨著一個巨大的挑戰——患者的脊髓功能喪失,這意味著患者的運動功能可能會嚴重受損,我們花了整整三個小時,搶救她的脊髓功能,最后終于成功了。但可以肯定的是,如果沒有3D打印模型,手術是不可能成功的。”
Vilchis醫生團隊借助數字和3D打印解剖模型在極度復雜的病例中進行了手術規劃,也是墨西哥首例運用三維重建與3D打印技術的手術 ,最后Vilchis醫生也表示希望繼續在脊柱側彎項目中使用這些技術。

▲ Zoé的家人和Vilchis醫生的醫療團隊

▲ 2021年11月,墨西哥,Materialise和Intelligy團隊(利用Stratasys設備打印出脊柱模型的公司)在此案例正式介紹會上的合影
個性化醫療再一次證明它可以改善人們的生活質量,持續推動醫療服務朝著個性化和定制化的方向快速前進。讓人人都能享受到精準醫療,是我們不變的使命。
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